无精症是一种常见的男性疾病，无精子症的发病机制较为复杂，概括起来分为两大类：梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。梗阻性无精症，也称“假性无精症”，是由于输精管道的梗阻引起精子的运输发生障碍而产生的无精子症。梗阻可发生在输精管、射精管、附睾等不同水平，有些是先天性输精管缺如。导致梗阻性无精子症的病因也可分为先天性因素和后天性因素。

“无精症”在男性不育的病例中占到10%-20%，而“梗阻性无精症”在无精症中约占40%。

通俗的说就是：男性睾丸能产生精子，但精液中却看不到精子，这是由于输送精子的管道系统任何一个部位出现堵塞，都会导致睾丸内产生的精子无法通过射精排除体外。这就是梗阻性无精。

梗阻性无精症的典型临床表现是：

睾丸体积正常（大于15 ml），附睾增大和质地变硬，附睾或者输精管结节，尿道炎或者前列腺炎的临床表现，前列腺直肠指诊异常。

确定是否属于梗阻性无精症，对于估计预后和治疗都是极其重要的。梗阻性无精症检查时一般采用精浆生化检测和物理检测（B超、精囊镜等）来确定发生梗阻的位置。

梗阻性无精症能治吗？

根据目前的医疗状况，梗阻性无精症是可以治愈的。梗阻性无精症在大多数病例中可通过显微外科手术治愈，治疗方法也有很多，临床常见治疗无精症的方法有输精管吻合术、射精管扩张术、输精管附睾吻合术三种手术方法。

梗阻性无精能做试管婴儿吗？

梗阻性无精症患者是可以通过试管婴儿技术来助孕的。“梗阻性无精症”患者的睾丸本身具有正常的造精子能力，医生可以通过各种手术疏通管道或在睾丸抽取精子，让患者能够自然生育或通过试管婴儿进行受孕。

其实做手术还是做试管婴儿，是要夫妻双方跟医生充分沟通，评估各种情况后再决定的。如果评估可以实现手术复通，一般是建议手术。因为男性术后康复很快，而且不会对女性造成损伤。

梗阻性无精fsh会高吗？

黄体生成素、促卵泡刺激素、性激素球蛋白可作为诊断男性梗阻和非梗阻无精子症重要指标，可以反映无精子症严重程度，有效鉴别男性梗阻无精子症与非梗阻无精子症。

特别应关注FSH（卵泡刺激素）、T（睾酮）及LH(黄体生成素)，其中若FSH特别高，T降低或正常时则考虑非梗阻性可能性很大。

日常生活中可通过改掉恶习，远离烟酒，健康饮食（地中海饮食），体重控制（BMI18.5~24.9），中等强度有氧运动，避免高温环境，适当服用营养补充剂（维生素E、维生素C、硫辛酸，辅酶Q10等）来提升精子质量。